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西南医院急诊科进修总结

文章来源: 作者: 发布时间:2015年02月02日 点击数:2,080 字号:

       时间过的很快,三个月的外出学习就这样结束了,我非常感谢医院和科室领导给了我这么一次好的机会,能够到西南医院学习,虽然三个月的时间很短暂,上班很忙,很累,夜班上的也很多,但这短短的三个月,让我开阔了眼界,增长了见识,收获很多。

   西南医院的急诊主要分五大区域,包括抢救室和急诊监护室(EICU)、输液室(内科病房)、创伤监护室(TICU)、创伤病房和手术室,我主要在EICU和抢救室,就谈一下这两块的工作流程和好的方面。

  一、EICU方面

1、工作量很大,8张床基本天天都是收治满的,不定期的加床,病人很多,都很重,早上7-3班和阿姨负责病人的晨间护理,为病人翻身更换床单,病人的操作治疗等。8—4班负责书写患者全天记录单2小时1次,并协助7-3班做好病人的治疗工作,发现问题及时处理。

2、人手虽然比较少,但查对制度很严,主班将医嘱校对打印后由8—4班执行。摆药、配药均两人核对,并在输液标签上双盖章,确认无误后将液体输入。 

3、对于输入特殊高浓度液体时,如氯化钾,胰岛素等,输液器上均贴有红色特殊药品标记,此种液体需要限制滴速,都由输液泵泵入。

4、对于病人班班交接很仔细,包括病人的液体,生命体征,用药,皮肤等情况,对于有褥疮的患者用尺子准确测量大小,并记录,及时协助患者翻身。

二、抢救室工作情况

1、抢救室每天抢救30人次不等,抢救室有病床8张,平车6辆,,病情平稳后可以住院的病人一般安排在平车上,如果做完检查,需要住院的患者就直接在医生和师傅(搬运病人)的陪同下去住院治疗,若相应科室没有床位需要等床者,就安排患者躺在病床等待床位入住院。

  2、由急诊导医预检分诊给予挂号,指引病人进入抢救室、对于急、危、重症患者由导医亲自送入抢救室。

  3、进抢救室的病人,根据情况一般都进行心电监护、吸氧、测血糖、开通静脉通路,抽血。

  4、抢救病人填写急诊重症病人护理记录单,保证抢救记录的完整、及时、准确,一般15分钟记录一次。

   5、护士抢救经验丰富,技术熟练,对病情观察比较细致,出现异常情况能及时处理,对重症患者经处理病情稳定后在送病房进一步治疗。

6、遇危重病人抢救时,可请创伤病房的医生帮忙抢救,对于需要会诊的病人,会诊医生能迅速到达现场,并提供有效的专科意见。

    三、其它方面

  1、急诊每位病人的转送、检查都有一名医生和师傅陪同,利于患者在外出检查期间,对病情的观察及搬运,全面的保障患者的安全。

2、后勤科室保障井然有序,大到手术包,小到标本留取盒,只要短缺,一个电话相关科室几分钟就能将物品送到,大大的减少了因缺少物品而带来的不便。

3、对于需要输血的病人,如抽取了合血(血型+交配)项目后,有专门的阿姨来收血,送去输血科配血,并能很快能将血液制品送达科室,为抢救患者生命赢得了时间。

4、病房有数名护工阿姨,她们主要是帮助患者做一般的生活护理,协助病人翻身,并随时清理大小便,不怕脏和累,精神确实值得我们学习。

通过这三个月的学习,使我认识到了自己的不足,在今后的工作中,要不断的学习医学知识,提高急诊抢救能力及对危重病人的护理,更好的为病人服务。             

 

进修人:吕萍萍2015-01-10