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ICU里的故事

发布时间:2014/11/05 点击数: 字体:

冬日的早雾刚刚消散,几缕朝阳透过玻璃窗照在医院ICU(重症医学科)的病床上。今天ICU的早晨出奇的平静,经常报警的监护仪都静悄无声,看来每位病人的生命体征都比较平稳。忙碌了一晚上的医生和护士揉揉充满困意的双眼,准备交班。护士长开始分派工作。小张已经开始独立管理病人了。自从进了ICU,小张一分钟也不敢松弛。

  1床是个车祸致重度脑外伤的男病人,只有23岁,和小张一样的年龄。也许是因为同龄,也许是看到病人那年轻的脸上露出太多对生命的渴望,护理1床时小张心里不由地颤抖。我们拥有健康的身体和稳定的工作,生活是这么美好,健康的活着是这么幸福!每次心里这样想着,小张就更加细致认真地工作着。然后就开始晨间基础护理和各种治疗。ICU它并不是普通意义上的病房,而是医院为提高危重患者生命安全系数而成立的一个特殊医疗监护室。送到ICU的病人都是高危病人,为防止感染,这里不准家属陪护。所以,ICU护士既是医生的助手又是病人的保姆,所有的生活护理事项都要由护士来完成,小张依次为患者洗脸、擦拭身体、口腔护理、尿道口护理,给病人鼻饲、翻身、拍背、吸痰……还记得他进入ICU时,就已神志不清,大小便失禁、身上的泥土和血迹混合在一起,浑身上下散发着难闻的异味。当班护士小陈、小燕没有丝毫犹豫,拿起脸盆、毛巾为病人擦洗,一遍又一遍地换水,一次又一次地清洗……两天后还没有清醒的他常常一天要排便好几次。护士们不厌其烦地一次次为他清洗、更换被服,一床的家属感激地说:“这里的护士太好了,对待病人就像亲人一样。”…

        看到医生正在床边交班查房,小张赶紧抽空去配药做治疗。她正在加药,处理医嘱的小周发现监护仪上报警的数据赶紧叫起来:“薛医生,1床血压不行了,65/34mmHg。”“加大升压药泵入剂量!”薛医生吩咐道。小张赶快过来把微量泵正在泵入的多巴胺和去甲肾上腺素调大了一倍的剂量。从昨天开始,1床病人的血压就要靠大剂量的升压药维持了,呼吸也是靠呼吸机辅助呼吸。“脑外的病人瞳孔会随着病情变化而变化,尤其是脑出血的病人,观察瞳孔对脑外科的病人很重要。”护士长的话在小张的耳边响起。测完血压小张就看了瞳孔。上了一整夜班还没下班的薛医生早就站在床边了。不行,血压还是升不上去!心电监护此时已经显示室性心律了,“快!除颤!”那边,护士长、小周、小郑都放下手中的工作过来了。打开除颤仪,电源开到150焦耳、涂导电糊、固定电极、放电!太好了,竟然有效!小张虽说到ICU一个多月了,但亲自给抢救病人除颤却还是第一次。心电监护暂时转为窦性心律,但血压还是升不上去,小张刚松了一口气又紧张起来,病人的心率也越来越慢。“胸外按压!”疲惫的薛医生开始熟练的胸外心脏按压了。一下、两下、三下……虽然是初冬的天气,汗珠却已经顺着薛医生的额际冒出。“我来吧!”护士长换下了薛医生。徒手心肺复苏是ICU每个医护人员必须掌握的技能,此刻,小张是多么希望能救回一条年轻的生命呀!就在昨天,她还看到患者新婚的妻子伤心地站在病室窗外失声痛哭,母亲含泪望着病床上的儿子,额前头发散乱,父亲强忍着悲痛,欲哭无泪……毕竟他才23岁,刚刚新婚,听说他是新婚的第二天骑着摩托车载着新娘“回门”被车撞了。幸好他妻子只是皮肉伤,而他却伤势严重,生命垂危。

抢救仍在紧张进行中。“肾上腺素1mg静推”,心律、血压有上升趋势,“阿托品0.5mg,肾上腺素1mg再次静推”,薛医生果断下着医嘱。对面小周已迅速打开安瓿抽出药液递给小张。此时护士长已经按得满头大汗。抢救已进行了30分钟,心电监护转为窦性心律,律齐,能触及到脉搏的搏动,血压上升至101/60mgHg,患者面色、口唇、甲床色泽开始转红,小张激动的说:“病人有小便了!”,大家悬着的心终于放了下来。病室窗外传来连连抽泣的道谢声,大家的眼眶也都湿润了,为了我们光荣的使命更为了1床患者的生命……

    

  出院时,家属们激动地对我们说:“谢谢你们,是你们给了他第二次生命,我们全家永远忘不了你们!”

  在ICU,这样的事情时有发生,而我们始终用爱默默地坚守在平凡的岗位上。

 

 

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