骨与软组织肿瘤科

我科采用大块瘤体切除大块人工骨重建钢板内固定术治疗肱骨恶性骨肿瘤一例

 患者男，61岁，患者自诉5月前因劳累后出现左上肢疼痛、肿胀、活动受限，休息后未见缓解，2015年3月来我院就诊，行左肱骨CT示：左肱骨上段异常改变，多考虑恶性肿瘤性病变，转移性可能性大，建议进一步检查。行左肱骨MRI示：左肱骨上段异常改变，结合强化，多考虑恶性肿瘤性病变伴软组浸润，转移可能大，伴腋窝淋巴结肿大，建议穿刺活检。全腹彩超示：左肾实性占位（性质待定）；全腹CT示：1、左肾上极异常改变，结合强化表现，符合囊肿CT征象；3、前列腺稍大。甘肃省肿瘤医院SPECT检查报告示：左肱骨中上段处骨质代谢异常活跃，恶性骨肿瘤征象。于2015年3月在我院行左肾肾癌根治性切除术，术后恢复良好。患者及家属为求进一步诊治左肱骨中上段恶性骨肿瘤，再次住院治疗，完善各项检查后，与家属充分沟通后，于2015年5月9日在谢兴文主任医师主刀下行瘤体切除大块人工骨重建钢板内固定术，术中谢兴文主任医师仔细、认真的分离组织，尽最大可能的保护神经和血管，最后完全暴露瘤段部位，植入同等长度的大块人工骨重建肱骨，并在肱骨外侧放置钢板，使用螺钉将人工骨与上下正常骨组织固定，术后复查X线片示固定牢靠。术后患者恢复良好，手术切口愈合良好。对于大块恶性肿瘤的切除，由于血管因素，切除难度较大，我科完成该肿瘤的切除，标志着我科对骨转移瘤切除的技术已经完善。