足踝骨科

全踝关节置换术后的锻炼及功能活动

手术的目标是要尽量恢复正常的踝关节功能。对于某些人来说，行走时踝关节不感到疼痛就足够了。还有部分人更希望术后能正常地生活和工作。鼓励去体育馆进行规律的锻炼，使用一些自行车等健身器械来增加踝关节的力量及活动。手术后你可以进行高尔夫、长途的徒步旅行或行走、网球、骑自行车、滑冰等活动，但不要跑步。使用足弓垫对你恢复很重要，你需要制作一双适合你的足弓垫。

术后具体康复指导

l  第1天：

l  用无菌敷料加压包扎。

l  下肢抬高、口服止痛药镇痛，12~24小时之内可能会有足部麻木感。

l  伤口可能会有渗血，术后第二天换药，保持敷料干燥，每隔三到四天换一次药，查看伤口情况。

l  可以使用拐杖行走，避免足部负重。

l  第2周：

l  门诊复查，拍X片、换药。

l  穿OPED真空支具。

l  不穿支具下进行踝关节功能锻炼。

l  可以洗澡，保持伤口干燥清洁。

l  开始物理治疗。

l  第6~8周：

l  穿OPED支具下负重，只要踝关节不感到疼痛，可以开始练习走路。

l  如果可以，第8周时，开始在不穿踝关节支具下练习走路。

l  物理治疗，可根据你的医生建议增加活动量。

l  足弓垫对恢复很重要，我们会依据电脑步态分析你足部的压力来制作适合你的足弓垫。

 康复过程注意事项

l  8周之内足部不负重，若有需要，可使用拐杖行走。

l  术后用无菌敷料加压包扎固定2周，每隔三到四天换一次药，查看伤口情况。

l  大约2周后，到门诊复查，拍X片。

l  开始穿OPED真空支具。

l  术后大约2～3周后鼓励做一些足踝关节的锻炼及恢复关节活动范围的练习。

l  每天脱下保护鞋，活动踝关节20分钟，每天3次。

l  大约6~8周的时候，开始穿着OPED支具下床练习走路。

l  大约第8周时，根据你踝关节恢复的情况及医生的建议，可在不穿支具下行走。

l  物理治疗很管用，术后4~6周时开始。

l  踝关节及小腿部度肿胀可能要持续6个月。

l  下肢的力量及关节的活动恢复需要9个月。