足踝骨科

什么是Keller手术？

这个手术是用来矫正大脚趾畸形、拇囊炎以及大脚趾关节炎。为了矫正关节炎，我们切除了大脚趾上的一块骨头。一旦切除了这块骨头，大脚趾就会缩短，关节炎即被矫正，同时拇囊炎也得到改善。大脚趾需要用突出于脚趾的钉子来保持直立状态2-4周。正如所有的拇囊炎手术，术后患者穿鞋时可以更加舒服。足弓垫对患者的康复很重要，我们这儿可以根据计算机对患者足部压力的分析来制作这种足弓垫。患者应该穿硬底鞋 1-2个月，不可以穿窄而紧的鞋子。大脚趾的愈合大约需要2个月的时间，在此之前，不能负重活动；之后，足部肿胀全部消除，还另需4-6个月的时间。

康复过程注意事项

l  患者可能会出现持续一些天的中度疼痛。

l  术后第一天，患者可以用脚跟走路。

l  很多患者因为疼痛而不能用脚走路。

l  患者如果需要支撑，可以使用撑拐或者助步器。

l  如果患足是左脚，患者直到4天后才可以驾车；如果患足是右脚，患者直到7天后才可以驾车。

l  患足需要打上绷带约3-4周。

l  患足打上绷带时，患者应保持患足干燥。

l  4周左右，患者可以开始锻炼。

l  4-6周左右，患者可以穿运动鞋。

l  康复期间，绝不要在未穿外科鞋的情况下走路。

l  患足仍将会肿胀4-6月。

l  当前足肿胀时，某些种类的鞋子是不适合穿的。

术后具体康复指导

l  第1-3天：

l  为患足打上绷带，并穿上外科鞋。

l  冷敷、抬高患足，服止痛药。

l  术后，患足可能会麻木12-24h，然后出现中度疼痛。

l  渗血可能会浸透绷带。

l  不要更换绷带。

l  不要脱掉外科鞋，即使夜里也不要脱掉。

l  第7-10天：

l  继续穿着外科鞋走路，并且可以驾车。

l  首次门诊复诊，拍X片。

l  更换敷料，用绷带“8”字包扎大脚趾。

l  第4-6周：

l  根据需要更换敷料或绷带。

l  可以开始穿运动鞋。

l  通常需要理疗来减轻肿胀。

l  患足预计会肿胀约6月。

l  最好穿几个月的运动鞋。