神经外科

郭某山，间歇性腰疼2年余，加重1月，伴右下肢麻木无力。MRI检查：

结合病史、体查及影像学特点考虑：1.神经鞘瘤;2.神经纤维瘤；3.血管瘤。

根据影像学特点，手术入路采取旁正中入路，皮肤切口2.5cm。

术中发现：肿瘤血供丰富，与周围组织界限清晰，无包膜。术中注意保护椎旁小关节，无需钉棒固定。“水密”缝合硬脊膜，人工硬膜加固，预防脑脊液漏。分层、严密缝合肌肉。皮下、皮肤用可吸收缝线美容缝合。术后3天下地活动，7天出院。

术后病检：血管瘤

椎管内外交通之血管瘤，起源于椎管内，椎管内病损切除后，椎管外残余部分逐步萎缩、吸收，只需定期复诊、观察。术后1月电话回访无不适。

术者：杨有文  黄宗涛  刘  洋

主管医师：刘  洋