药学部

当    归

【处方应付】处方写当归、全当归付当归；写当归头、当归身、当归尾、酒当归、土炒当归、当归炭，随方付给。

【药材来源】为伞形科植物当归Angelica  sinensis (Oliv.) Diels的干燥根。主产于甘肃东南部的岷县，称“西当归”或“秦归”，为道地药材。

【炮制方法】

1．当归  取原药材，除去杂质，洗净，润透，切薄片，晒干或低温干燥。

2．当归头  取净当归，洗净，稍润，将当归头部切4～6片，晒干或低温干燥。

3．当归身  取切去归头、归尾的当归，切薄片，晒干或低温干燥。

4．当归尾  取净当归尾部，切薄片，晒干或低温干燥（《规范》）。

5．酒当归  取净当归片，加黄酒拌匀，闷透，置锅内用文火炒干，取出，放凉。当归每100kg，用黄酒10kg。

6．土炒当归  取净当归片，用伏龙肝细粉炒至表面挂土色，筛去土粉，取出，放凉。当归片每100kg，用伏龙肝细粉20kg。

7．当归炭  取当归片，置锅内，用中火加热炒至焦褐色，喷淋清水少许，灭尽火星，取出，凉透。

【性味归经】甘、辛，温。归肝、心、脾经。

【炮制作用与临床应用】

1．当归  具有补血活血、调经止痛、润肠通便功能。生品质润，长于补血，调经，润肠通便。用于血虚体亏，面色无华，神疲体倦，妊娠冲任血虚，腹中疼痛，或血气凝滞，少腹疼痛，产后恶露不尽，心腹作痛，血虚便秘等证。治血虚便秘，与桃仁、生地黄、火麻仁等同用，如《沈氏尊生书》润肠丸；治老年肾虚血亏之肠燥便秘，与肉苁蓉、枳壳等同用，如《景岳全书》济川煎；治痛疽疮肿，常与黄芪同用，如《验方新编》神仙枣；治思虑过度，劳伤心脾，气血不足，心悸怔忡，健忘不眠，盗汗虚热，食少体倦，与黄芪、白术、龙眼肉等同用，如《重订严氏济生方》归脾汤。

2．当归头  止血用归头。

3．当归身  补血用归身。

4．当归尾  破血用归尾。

5．酒当归  酒制主要借酒力以上腾也。酒性升腾发散，可助药势，使当归的作用趋势“向上”“向外”，增强活血止痛等功效。用于经闭经痛、风湿痹痛、跌打损伤等。治瘀血闭阻之痛经、闭经，加用桃仁、红花等，如《医宗金鉴》桃红四物汤；对血虚寒滞之月经不调或痛经者，与吴茱萸、桂枝等同用，如《金匮要略》温经汤；治肝郁气滞，气血逆乱导致月经不调或痛经，与柴胡、芍药等同用，如《太平惠民和剂局方》逍遥散；治跌打损伤、瘀血肿痛，与炮山甲、酒大黄等同用，如《医学发明》复元活血汤；治肝火上升，两目涩痛，午后至夜尤甚，与酒香附、夏枯草等同用，如《审视瑶函》四物补肝散。

6．土炒当归  根据中医五行理论，脾属土，土炒后不仅增强健脾作用，而且可有效防止脾虚患者引起滑肠之弊。如临床上常用于健脾止泻。治血虚便溏，与芍药、生姜、炙甘草等同用，如《千金翼方》当归建中汤；治血虚脾寒，脘腹冷痛，与生姜、羊肉等同用，如《金匮要略》当归生姜羊肉汤。

7．当归炭  炒炭能产生止血止痢作用，当归炭和血止血。多用于崩中漏下。治崩中漏下，与棕榈炭、龙骨、香附等同用，如《儒门亲事》当归散；治吐血，与丹参、地黄炭、牛膝炭等同用；如治妇人血崩，以本品与白芍、干姜、棕榈同为炭药，共入散剂（《百一选方》）。

【历代论述】

《本草蒙荃》：“芦苗去净，醇酒制精。行表洗片时，行上渍一宿。体肥痰盛，姜汁渍宜。曝干^口父咀，治血必用。东垣云：头止血上行，身养血中守，尾破血下流，全活血不走。”

《本草述钩元》：“上行酒浸一宿，治表酒洗片时。血病蒸酒，若入吐衄崩下药中，须醋炒过，少少用之，多则反能动血。”

《得配本草》：“吐血醋炒，脾虚粳米或土炒。治痰姜汁炒。止血活血童便炒。恐散气，芍药汁炒。”

【用法用量】煎服，5～15g。酒制可增强活血化瘀作用。

【使用注意】大便溏泄者慎用。必要时可配伍健脾药或用土炒当归。

【现代研究】本品含挥发油和水溶性成分阿魏酸。能抗血栓、抑制血小板聚集、促进造血机能，能扩张血管、降压，抗心肌缺血、缺氧、缺糖，能促进免疫功能，对子宫平滑肌有兴奋和抑制的双向作用，还有保肝、镇静、镇痛、抗炎、抗辐射损伤等作用。

现代炮制研究发现，当归炮制后无机成分发生了变化。当归酒制后Cu，Ni 含量增加。Cu，Ni为人体必须微量元素，参与多种酶系统，在造血过程中可促进机体对Fe 的吸收和利用。Ni还刺激生血机能，促进红细胞再生，因而增强活血止痛等功效。当归土炒后Fe，Ni，Cu，Mn的含量显著升高。这几种元素在机体生血、造血过程中相互调节，起着极其重要的作用。同时也与中医“土炒当归补血而不滑肠，尚有健脾之功”“脾为后天之本”的用药方法及理论相吻合。当归制炭后，Ca，Ni含量增加。中医有“炒炭止血，血遇黑而止”之说。Ca在凝血过程中起着重要作用；Ni除具有生血作用外，对凝血过程中的易变因子稳定性也有作用。所以，结合无机元素的变化，炒炭止血是有科学道理的。

当归头、身、尾作用不同，三部分挥发油含量、比重、折光率、含糖量、旋光度，以及水分、灰分均无明显差别，但微量元素的含量有差别；有实验证表明，当归头中的钙、铜、锌含量最高，归尾中的钾、铁含量高，挥发油含量，归尾比归头高，但挥发油中藁本内酯含量，却以归尾中最低。阿魏酸含量以归尾最高，归身次之，归头最低。这与传统经验认为归尾破血的经验似相吻合。