药学部

由于高血压病是一种慢性疾病，高血压病一旦发生,就需要终身管理。患者除了就诊时与医生有短暂的交流，大部分时间需要进行自我血压监测管理。所以广大高血压病患者有必要学习并逐步掌握高血压病的防治知识和技能，从而更好地控制血压、提高生活质量。

一、合理膳食

（一）    限制钠盐摄入

高血压病饮食疗法最主要的关键点是减盐。中国营养学会推荐健康成人每日盐摄入量不超过6g。饮食中应尽量避免高盐食物和调味品，如榨菜、酱菜、腐乳等各种腌制品；利用醋、番茄汁等调味汁来增加食物味道，以减少对咸味的需求；采用富钾低钠盐代替普通食盐，但对于伴有肾功能不全的患者应慎用，以防血钾升高。

（二）    限制总热量，尤其要控制油脂类食物摄入量

油脂中不饱和脂肪酸能降低胆固醇，对身体有益，而饱和脂肪酸是有害的，摄入过多会造成肥胖和血脂异常。

1.减少动物内脏和动物油的摄入  来自动物性食物的饱和脂肪和胆固醇是导致高血压病患者血脂异常的危险因素，高胆固醇的食物主要有动物内脏、蟹黄、鱼子、蛋黄、鱿鱼等。

2.减少反式脂肪酸摄入  反式脂肪酸的主要来源为含人造奶油食品，包括人造奶油、巧克力等。不饱和脂肪酸高温或反复加热后会形成反式脂肪酸，有害健康。

3.高血压病患者烹调油的注意事项  尽量选择脂肪数量及构成比合理的油脂，如橄榄油、茶油等；每日烹调用油量小于25g（相当于2.5汤匙）；控制烹调温度，油温不宜太高。

（三）营养均衡  适量补充蛋白质、适量增加新鲜蔬菜和水果、增加膳食钙摄入。

二、适当运动  运动的方式包括：有氧运动、力量练习、柔韧性练习、综合功能练习。有氧运动是高血压病患者最基本的健身方式，常见方式有快走、慢跑、自行车、有氧操、登山等，建议每周至少进行3--5次、每次30分钟以上中等强度有氧运动；力量练习可以增加肌肉力量，减缓关节疼痛，增加人体平衡力，防止跌倒，改善血糖控制，建议高血压病病人每周进行2--3次力量练习，两次练习间隔48小时以上；另外适当增加生活中的体力活动有助于血压控制和促进健康，适当做些家务、步行购物等活动，使每天活动的步行总数达到或接近10000步。高血压病患者清晨血压常处于比较高的水平，清晨也是心血管事件的高发时段，因此最好选择下午或傍晚进行锻炼。

三、戒烟限酒

吸烟的高血压病患者，降压的疗效降低，常需加大用药剂量；长期吸烟的高血压病患者，远期预后差。戒烟可以显著降低心血管病、癌症等疾病的风险。

长期过量饮酒是高血压病、心血管疾病发生的危险因素，饮酒还可以对抗药物的降压作用使血压不易控制；戒酒后，除血压下降外，患者对药物治疗的效果也大为改善。

四、关注睡眠

睡眠差者24小时动态血压监测发现大多数无昼夜节律，夜间血压高使全身得不到充分休息，靶器官容易受损。高血压病患者失眠后，次日血压必定升高，良好的睡眠有助于降压，睡眠差者应找医生帮助调理，服用药物，提高睡眠质量。

五、心理平衡

预防和缓解心理压力也是高血压病和心血管疾病防治的重要方面，良好的情绪有助于更好的维持血压稳定。

除生活方面外，一些高血压病患者因担心药物的副作用，只要症状好转就不愿意服药；看药品说明书有副作用就不敢服药；出现了不良反应就自行停药、换药。这些都是错误的做法，我们应当正确看待降压药的不良反应：

任何一种药物都有不良反应，都有个别人不耐受的情况出现，说明书所列的不良反应是临床长期应用发现的不良反应总结，并不是每个患者在用药后都会发生；降压药的不良反应是可逆的，停药即可消失，且有些不良反应还可以通过联合用药来抵消。

高血压病的治疗是长期甚至终身过程，一定要在医生的指导下合理用药，并加强自身的日常生活管理，将血压控制在稳定合理的状态，提高生活质量。