【“三抓三促”行动进行时】

2023年教学病例讨论督查系列报道（八）

为扎实有效开展“三抓三促”行动，持续推进医院教学质量,迎接国家住培评估。9月22日下午，临床教学部督查脾胃病二科（肝病科）教学病例讨论，参加督导的是针灸二科教学主任袁涛，肺病科教学秘书高广鹏，糖尿病科教学秘书王文海，脾胃病二科（肝病科）老师、住培、实见习、进修医师及临床教学部等20余人参加了此次教学病例讨论。

脾胃病二科（肝病科）选择1例中医诊断呕血病（气血两虚证），西医诊断为：1.失血性休克；2.肝硬化伴食管胃底静脉曲张出血；3.乙肝后肝硬化失代偿期4.原发性肝癌的患者作为教学病例。脾胃病二科（肝病科）马国珍主任医师主持教学病例讨论。2021级研究生住培医师董洪克从患者现病史、既往史、个人史等方面进行病例汇报。马国珍主任医师根据病例汇报情况及患者实际情况，引导学生从辅助检查、专科检查、鉴别诊断等进行讨论以明确疾病诊断以及针对患者诊断结果对中西医治疗方案及预后情况进行了积极交流。最后马国珍主任医师就学生提问的问题详细讲解了肝硬化失代偿期的临床表现及并发症、腹水分级及治疗方案、静脉曲张破裂出血与非静脉曲张破裂出血的鉴别以及本病的中医辨证论治与鉴别诊断。

督导老师们分别对本次教学病例讨论进行点评，一致认为脾胃病二科（肝病科）教学病例讨论科室重视、准备充分、病例典型。存在的不足：1.中医理论知识讲解较少；2.师生互动较少、讨论积极性不够；3.教学病例讨论形式欠规范。

教学病例讨论是医院临床教学实践中非常重要的环节,因其题材广泛,形式生动活泼,能激发学生的临床思维,提高学生的分析能力和综合能力,科室带教老师进行教学病例讨论应体现“以学生为中心”的教学理念，培养学生思考问题的深度和广度，充分调动学生们的积极性。临床教学部将对各科室教学活动进行督查，希望各科室重视临床教学工作，进一步规范和提高临床教学活动，以促进医院师资水平、教学能力的提升。