9月24日晚，作为首届“中医中药中国行·文化科普宣传周”的压轴戏，我省创排的新编历史秦剧《皇甫谧》在北京海淀大剧院公演，文化搭台，中医唱戏，这是我省大力弘扬中医药文化、推动中医药事业发展的又一举措。

　　依据经济欠发达、农业人口居多的省情，在新一轮医改中，我省突出中医药特色，在全省卫生系统掀起“中医学经典、西医学中医”热潮，在综合医院拓展中医药服务，在社区和乡村推广普及中医药，让老百姓在家门口就能看中医、用中药，参合农民用地产中药方不花钱……，一系列切实有效的举措，让群众得到了实惠，也让甘肃医改有了别具一格的特色。

　　依托特色优势，让中医药在新一轮医改中唱大戏

　　甘肃是“中华医学之祖”岐伯、“针灸鼻祖”皇甫谧的故里，敦煌医学和武威汉代医简蜚声中外。甘肃中药材资源丰富，当归、党参、黄芪、大黄等著称全国，全省中药材种植面积全国第一。全省70%以上乡镇卫生院和城市社区卫生服务中心设立中医科，50%村卫生室能提供中医药服务，以中医医院为主体，社区、乡村卫生机构为基础的多层次中医医疗服务体系已初步形成。经过调查论证，省委、省政府确定了医改的基本思路：用中医药特色优势解决医改中的突出问题，中医药价格低廉，参与到医改中能显著节约医疗费用，还能带动甘肃中药材产业的发展。

　　今年3月30日，省政府出台了《甘肃省基层医药卫生体制综合改革指导意见》，其中专列了关于中医药参与医改、体现中医药特色的内容，强调要把中医药传统预防和治疗方法渗透到乡村各医疗卫生机构，并规定百姓只要在乡村用中医药诊治疾病，新农合就给予全部报销。中医药在医改中的重要地位由此确定。

　　打好组合拳，扶持中医药挑大梁扛大旗

　　“在甘肃，农民看病难看病贵的问题解决了，甘肃的医改就算破题了。”省卫生厅厅长刘维忠认为，我省各级财力困难，而中医药价格低廉，充分运用中医药，能节约医疗费用，缓解财政支出压力，减轻人民群众医药负担，把中医药列为医改的重头戏，狠抓落实，能达到花小钱、办大事的目的。

　　基于这样的认识，2009年年初，省卫生厅在全省卫生系统开展了“中医学经典、西医学中医”活动，要求中医人员学习中医四大经典著作，西医大夫学习中医知识，在西医职称考试中加考中医药内容。同时，要求各级综合医院把中医药工作列上重要议事日程，在门诊设立中医科、中药房，在住院部设立不低于医院总床位数5%的中医科病房。在综合医院等级评审标准修订中，将中医药工作作为基本指标。要求综合医院西医科室疑难重症会诊时，邀请中医会诊，并把综合医院西医科室中药销售量、中医治疗人数等作为考核指标，纳入年度实绩考核的责任书中。

　　当年，省卫生厅委托甘肃中医学院、省中医院各举办了为期半年的西医学习中医班1期，各市州也举办了“西学中”班，省市共培养中西医结合人才700多人。同时，省卫生厅规定，在为乡镇卫生院招录的执业医师和医学大学生中，中医药人员不少于1/3，省、市、县、乡、村五级中医药师承教育工作也全面铺开，3年一个周期，连续3个周期，在全省培养6000名中医药高级和实用型人才。

　　在解决医疗机构中医药人才、知识问题的同时，省上出台了一系列优惠政策，鼓励群众以及医疗机构看中医、用中药。在城镇医保中对中医医院起付线降低一个档次，报销比例提高10%；在新农合中对县级以上医疗机构的中医药服务报销比例在原来提高10%、起付线降低20%的基础上，报销比例再提高10%、起付线再降低10%；在医疗机构补偿中，各级财政要提高中医医院和综合医院中医科的床位补助标准；在实施基本药物制度时，鼓励基层卫生机构提供中医药服务，对中医药工作成绩突出的予以补偿倾斜；将疗效确切的院内中药制剂推广使用到所有乡村医疗机构，目前第一批93种已确定并在全省范围调剂使用；省内各级疾病预防控制和卫生监督机构成立中医科，全面开展中医“治未病”工作；完成民间中医药单方验方搜集、整理和出版工作；综合医院重症医学科配备中医师，开展中西医结合抢救工作。

　　今年4月，全省中医药特色进基层现场会在武威召开。针刺艾灸、拔罐刮痧、药浴熏蒸、推拿牵引……在武威市城乡基层医疗卫生机构，中医中药养生保健、辩证施治的十八般“武艺”耍得红红火火，广大群众看中医、吃中药蔚然成风，这是我省开展中医药进基层工作的成效，也佐证了发展中医药是解决基层最基本医疗问题的有力之举。

　　省卫生厅决定，到今年年底，全省中医药服务网络力争实现三个“全覆盖”，即覆盖全部的乡镇、社区、村组。要求全省每个乡镇卫生院要推广10项以上中医药适宜技术，每个市州建成2个以上有中医药特色的社区卫生服务示范机构，每个县建成3个以上中医药特色乡镇卫生院。在乡镇卫生院等级评审中，提出中医门诊人次不低于全院门诊人次的1/3，中药收入不低于药品总收入的1/3，中医药治疗总收入不低于业务总收入的1/3。要求以县为单位开展地产中药材资源调查和常见病疾病谱排序，组织名中医根据当地中药材资源和常见病疾病谱，编出10个左右以地产中药材为主、治疗当地常见病疗效确切的中药处方，在新农合中给予全额报销。前不久，庆阳市在全省率先行动，将全市第一批103个地产中药处方纳入城镇职工和居民医保，参保职工和居民在城市社区卫生服务机构使用指定中药方，可全额报销。

　　预防、保健、治病、防疫，中医药大显身手

　　通过在医改中对中医药一系列优惠政策措施的制定和落实，我省冲破了中医药服务主要在中医医院的固有观念，中医药工作在全省各级医疗机构内全面推进，在全社会营造了信中医、用中医、爱中医的良好氛围。

　　去年，在抗击甲型H1N1流感疫情中，我省在各地成立了中医药防控专家组，组建了中医医疗救治队伍，通过媒体和手机短信等方式，向公众发布防治甲流处方和药膳，各地张贴中医药防治甲流宣传画，全社会积极参与防控工作，全省共发放中药1000多万付，有近300万人次服用了防治甲流的中医药。许多地方在甲流疫情处于高峰时投服中药，之后疫情短期内明显下降。收治甲流患者的定点医院，纷纷采用中西医结合的方法救治重症患者。

　　今年，在救治转入的玉树地震伤员中，中医药再次大显身手，省城各家收治医院均使用了中医手法与西医手术相结合、中药内服与外治相结合、针刺与艾灸相结合、临床救治与心理治疗相结合的方法，中医药参与率达90%以上。中医传统手法整复、小夹板外固定治疗骨折的优势得到充分发挥，在两个多月时间内，330名地震伤病员全部治愈出院。

　　甘肃舟曲特大山洪泥石流灾害发生后，省卫生厅组织人员在舟曲灾区开展了中医药预防传染病常见病工作，分别在受灾群众安置点、学校、救援部队驻地等11个区域设置中药发放点，免费发放预防流感、腹泻、皮肤病(湿疹)等传染病和常见病的中药汤剂，累计发放20多万人次，有效保证了大灾之后无大疫，据监测，灾区传染病发生率与往年同期相比无明显上升趋势，无重大传染病疫情和重大突发公共卫生事件发生。

　　各级综合医院开展中医科会诊和中医康复理疗工作后，明显缩短了患者的住院天数，降低了医疗总费用，减少了医患纠纷。上半年各地重点卫生工作督导结果表明，综合医院中医门诊人次增长量较大。其中，省人民医院中医门诊人次是去年同期的4倍，因为使用了中医治疗手段和方法，缩短了住院天数，降低了住院费用，医保平均住院费用同期下降了570元，抗生素使用量下降了20%。有些综合医院还用中医药解决了一些外科疑难问题，如兰州大学第二医院通过请中医科会诊，积极采用中药术后调理，有效缩短了术后康复期。兰州大学第一医院生殖中心通过运用中医药调理妇女子宫环境，提高了试管婴儿的受孕几率。