【组成】蜜麻黄5g，杏仁10g，薏苡仁10g，川芎10g，白芷10g，辛夷10g，苍耳子5g，路路通10g，石菖蒲10g，蔓荆子10g，甘草5g。

【功效】疏风宣肺、利湿通窍。

【主治】过敏性鼻炎、腺样体肥大、慢性鼻窦炎。症见鼻塞、喷嚏、流涕、咳嗽，舌质淡，苔白，脉浮紧。

【用法】每剂方药加水浸泡30分钟，大火煎开后小火煎煮20分钟，煎煮2次，共100mL，分2次饭后30分钟口服。忌生冷、油腻、辛辣及发物。

【方解】本方在麻杏苡甘汤基础上化裁而来。蜜麻黄辛温，入肺经，功可宣发肺气以承上，通过宣肺止咳、疏风散邪，使邪从表而走；杏仁味苦，能肃降肺气以启下。二者合用，一方面使清气升、浊气降，肺气和则鼻窍通利，另一方面，气化则湿亦化，水道通调，则水湿下输。薏苡仁性甘淡，甘以健脾，淡以渗湿，与蜜麻黄相伍，外散内利，加强利湿消肿之效，有助于消除鼻腔分泌物、减轻鼻甲肿胀。辛夷、苍耳子性味辛温发散，走肺经，祛风通窍，相辅相成，协同增效，为治疗鼻鼽、鼻渊的常用药。现代药理研究表明，辛夷、苍耳子具有抗过敏、抑菌、抗炎和镇痛作用。甘草亦归肺经，既能润肺止咳，又可补脾益气，调和诸药。川芎辛温香窜，走而不守，引药直达病所。白芷辛温，行气祛风，燥湿止痛，通窍排脓。路路通性平，功能驱外邪、畅络脉，邪祛络通，走而不守。石菖蒲芳香化湿，又可化浊祛痰、开窍宁神，使鼻窍机能调达，佐以蔓荆子，清利头目。全方共奏疏风宣肺，利湿通窍之功。

【加减】遣方用药需根据病变特点加减变化。临证时，应当判断有无过敏，鼻涕当分清涕还是浊涕。鼻塞、流清涕、喷嚏明显，可加细辛、干姜，以增强温肺化饮，祛风通窍之功；伴风寒感冒，加用荆芥、防风、白前，以疏风散寒，宣肺止咳；肺脾气虚，受风后症状明显，加黄芪、白术、五味子、防风，以益气固表，补益肺脾；卫表不和，兼有恶风，汗出，加桂枝、白芍，以调和营卫；咽喉肿痛，加用桔梗、牛蒡子、玄参等，以清热解毒，消肿利咽；腺体肥大，加夏枯草、皂角刺、牡蛎，以化痰软坚散结；伴有眼睛瘙痒、流泪，可加桑叶、菊花、密蒙花，以疏风止痒，清肝明目；咽痒、清嗓子，加用蝉蜕、僵蚕，以祛风利咽；兼有咽痒喉干、久咳不愈，可加用钩藤、薄荷，疏风清热，利咽止咳；病情缠绵，日久伤阳，可加附子、干姜，以温阳散寒；过敏症状明显，可加用对药乌梅、防风，以祛风抗过敏。