腰椎间盘突出症
患者基本信息：李某，女，40岁，导购，2025年5月6日初诊
主诉：游走性腰痛伴下肢窜痛3天
现病史：患者3天前吹风受凉后出现腰部疼痛，疼痛游走不定，伴下肢游走性窜痛，遇风加重，得温稍缓，腰部活动不利，无麻木乏力，饮食二便正常。
查体：腰背肌群紧张，L4-L5椎旁散在压痛，无固定痛点，直腿抬高试验（±），舌淡红，苔薄白，脉浮弦。
辅助检查：腰椎CT：L4-L5椎间盘轻微突出。
西医诊断：腰椎间盘突出症
中医诊断：腰痛（风邪袭络证）
辨证分析：风邪善行数变，侵袭腰部经络，阻滞经气，故疼痛游走不定、下肢窜痛；风邪遇风加重，脉浮弦为风邪袭络之典型表现。
核心治疗：针灸+推拿理疗，祛风通络、舒经止痛
针灸方案：取穴风市、环跳、委中、腰夹脊、风门。泻法针刺，祛风散邪、疏通经络，留针20分钟，每日1次。
推拿方案：推法、拿法疏通腰背及下肢经络，疏风散邪、缓解肌肉拘急，改善游走性疼痛，每次25分钟，每日1次。
疗效随访：治疗4次后，游走性腰痛、下肢窜痛完全消失，活动正常。
终审：管站
