胡某，男，21岁，初诊2024年7月11日。自述上腹部间断性隐隐作痛半年余。患者半年前无明显诱因出现上腹部绵绵作痛，呈间断性，无恶心、无呕吐、无体重减轻，未予诊疗，症状反反复复。近日为求中医治疗，遂来门诊就诊。刻下症见：精神一般，上腹部间断性隐痛，痛时喜温喜按，饥饿后疼痛较易出现，乏力，稍怕冷，纳差，嗜睡，大便不成形，小便调。舌淡，苔薄白，脉沉弱。中医诊断：腹痛。辨证：中焦虚寒，寒凝气滞。治法：温中补虚、缓急止痛。处方：桂枝10g，炒白芍20g，甘草10g，白术20g，生姜10g，大枣10g，饴糖10g，10剂，水煎服，日1剂，分2次服，药液化入饴糖。二诊2024年7月23日，自述上腹部隐痛明显缓解，近一月仅偶有轻微不适，乏力、怕冷缓解，纳食好转，大便稍不成形，小便调，舌淡红，苔薄白，脉沉。处方：原方去饴糖，加当归10g，党参15g，吴茱萸6g。10剂，水煎服，日1剂，分2次服。按：此案患者因中焦虚寒，津血亏虚，发为腹部疼痛，治以小建中汤加减，方中桂枝温中散寒，白芍缓急止痛，白术健运脾胃，使气血生化有力，生姜、大枣、甘草、饴糖健补中焦津血，复诊时加当归、党参、吴茱萸以补气血增加温中散寒之效而善后。