石某某，女，61岁，初诊时间2020年8月25日，主诉间断性头晕伴心慌气短3年余，加重1月。 患者自诉3年前无明显诱因出现眩晕伴心慌不适，于当地医院就诊查血压168/80mmHg，未予特殊治疗。1月前上述症状加重，当地就诊后规律口服非洛地平缓释片 5mg po qd后血压控制不佳，服药后出现腹胀，大便干结，为求中医治疗，遂来门诊就诊。刻下症见：测血压：160/85mmHg，间断头晕目眩不适，心慌心悸气短，时有恶心呕吐，食纳可，反酸烧心，口干口苦，时有小腹胀痛，嗳气频作，夜寐差，二便如常。舌红，苔白腻，脉弦滑。

中医诊断：眩晕。辨证：寒热错杂，上热下寒。治法：寒热平调，清上温下。

处方：半夏10g，太子参15g，黄芩10g，黄连6g，吴茱萸3g，苦参6g，        丹参20g，瓜蒌20g，茯苓20g，浙贝15g，乌贼骨20g，牛膝20g，白芍20g，甘草6g。12剂，日1剂，水煎服，分2次服。服药后上热下寒诸症缓解，拟归脾丸调养心脾，补益气血，望图收功。

       按：此案患者以头晕目眩为主症，符合中医学之“眩晕”范畴，四诊合参，证属寒热错杂，上热下寒。方中半夏、太子参、黄芩、黄连取半夏泻心汤之意，黄连、吴茱萸乃左金丸之配伍；黄芩、黄连以清上焦之热；瓜蒌宽胸理气，茯苓淡渗利湿，浙贝、乌贼骨制酸，牛膝引热下行，白芍平肝定眩，干姜温中以祛下寒。全方调和寒热，肝脾肾同调。