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医案精讲【案一百七十】

发布时间:2024/12/03 点击数: 字体:

患者王某,男,59岁,一年前因腹痛到当地医院治疗,经检查确诊为结肠癌,术后行三次化疗,但腹痛仍未改善。为求中医治疗,今来我院就诊。刻下症见,腹部隐痛,按之则痛减,怕冷,乏力,气短,舌淡苔白,脉细。

中医诊断:腹痛。证候:中焦虚寒,寒凝气滞。治法:温中补虚,祛寒止痛。

处方:桂枝10g,白芍20g,生姜10g,大枣三枚,炒莱菔子20g,香附15g,当归20g,制黄芪30g,附片10g,细辛10g,甘草6g。服药7付后怕冷,乏力,腹痛症状缓解,遵原方14剂,以巩其疗效。

按:此患者中焦虚寒,腹部疼痛,寒得温散,故痛减轻。中虚不运,化源不足,则乏力,气短;中阳不足,卫外不周,故怕冷;舌淡,苔白为虚寒之证。方药中以桂枝温阳,白芍补脾缓急。附片、细辛、生姜辛温散寒,黄芪、甘草、大枣甘温补中。腹痛治疗不外实则攻之,虚则补之,热者寒之,寒者热之,滞者通之,积者散之。

【廖志峰主任心得】:祖国医学在治疗癌症中取得积极成绩。通常根据患者的特征,治疗采用扶正培本法,活血化瘀法,清热解毒法。扶正培本法,可以减轻放疗和化疗的反应,保护骨髓造血功能,而且可以提高疗效。活血化瘀能减弱血小板的凝聚性,使癌细胞不易在血液中停留、聚集、种植,从而减少转移,改善微循环,提高机体免疫力。清热解毒法也是驱邪和中的一种治法,清热解毒药具有抗癌作用,可以使癌细胞凋亡,提高疗效。


终审:门诊部
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