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郁证 医案精解【案五】

发布时间:2025/09/30 点击数: 字体:

患者张某,女,35岁,因头晕乏力半年曾到当地医院住院检查,未见异常,予对症治疗后出院。一周前因生气症状加重,为求中医治疗,今来我院就诊。刻下症见头晕,乏力,纳差,面华晄白,失眠,健忘舌淡苔薄,脉细。

中医诊断:郁证。辨证:心脾两虚心失所养:健脾养心,益气补血。

处方:党参15g,茯苓20g,白术20g。黄芪30g,当归30g,龙眼肉15g,远志15g,木香6g,炒莱菔20g,郁金15g,佛手15g,川芎15g,白芷10g,甘草6g。服用7剂后,有食欲感,乏力,头晕,减轻,效不更方,原方14剂,继服巩固疗效。

按:患者年轻女性,忧伤思虑,久则损伤心脾,致气血生化不足,心失所养则失眠,健忘脾失健运则纳差乏力,面色不华,舌淡脉细。方中用党参,白术,茯苓,黄芪,当归等益气健脾补气生血;远志,茯苓养心安神;郁金,佛手理气开郁;川芎,白芷活血祛风。心藏神而主血,脾主思而统血,本方补益心脾。气旺血生,则头晕,失眠,健忘等自愈。


终审:门诊部
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